Miten aivotärähdys voi vaikuttaa näköön

Päähän kohdistunut isku voi vaikuttaa siihen, miten silmät toimivat yhdessä ja miten aivot käsittelevät näköinformaatiota. Lue lisää.

Näkö ja aivot toimivat tiiviissä yhteistyössä

Aivotärähdys on aivovamman muoto, joka häiritsee tilapäisesti aivojen normaalia toimintaa ja johtuu useimmiten päähän kohdistuneesta iskusta.

Aivotärähdykseen yhdistetään usein oireita, kuten päänsärkyä, pahoinvointia ja väsymystä. Joissakin tapauksissa siihen voi liittyä myös tajunnan tai muistin häiriöitä.

Koska näkeminen perustuu silmien ja aivojen tiiviiseen yhteistyöhön, aivotärähdys voi vaikuttaa myös siihen, miten näköinformaatiota käsitellään.

Oskari Lehvonen

Specsaversin johtava optikko

"Näkeminen ei itse asiassa tapahdu silmissä. Silmät toimivat lähinnä havainnointivälineinä. Tulkinta tapahtuu aivoissa, samoin liikkeiden ohjaus."

Neurologinen selitys

Näkö on neurologinen prosessi, ja aivojen toiminnan häiriöt voivat siksi vaikuttaa siihen, miten näköaistimuksia käsitellään.

“Silmistä lähtevät hermoradat kulkevat laajojen aivoalueiden läpi. Kun seuraa näköjärjestelmän hermoratoja silmästä näkökeskukseen, niihin osallistuu merkittävä osa aivoja”, selittää Oskari Lehvonen, johtava optikko Specsaversilla.

Se, että silmistä lähtevät hermoradat kulkevat aivojen läpi, selittää, miksi näköoireet ovat melko yleisiä aivotärähdyksen jälkeen, vaikka silmät itsessään olisivat terveet.

“Näkö ei itse asiassa synny silmissä. Silmät ovat pitkälti vain havaintolaite. Tulkinta tapahtuu aivoissa yhdessä liikkeen ohjauksen kanssa”, sanoo Oskari Lehvonen.

Yleiset näköoireet

Aivotärähdyksen jälkeiset näköoireet liittyvät tavallisesti näön toimintaan pikemmin kuin selkeyteen, ja ne ilmenevät harvoin yksinään.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että tarkentamisen ja silmien yhteisnäön vaikeudet kuuluvat aivotärähdyksen ja muiden aivovammojen yleisimpiin näkömuutoksiin, ja muutokset näkökentän toiminnassa ovat nekin melko tavallisia ^(Viite 1).

"Hyvin usein kyse on useista neurologisista oireista yhdessä. Harvoin vain yhdestä", selittää Oskari Lehvonen.

Koska nämä oireet esiintyvät usein muiden neurologisten muutosten rinnalla, näköhäiriöt voidaan toisinaan tulkita yleiseksi väsymykseksi tai heikentyneeksi keskittymiskyvyksi sen sijaan, että ne nähtäisiin nimenomaisena näköongelmana.

Aivotärähdyksen jälkeen asiakkailla saattaa ilmetä seuraavia näköoireita:

Heikentynyt yhteisnäkö

Silmien kohdistaminen ja yhteistoiminta voivat vaikeutua. Tällöin esimerkiksi lukeminen tai liikkuvan kohteen seuraaminen voi tuntua tavallista kuormittavammalta. Silmät voivat väsyä nopeammin, ja keskittyminen näköä vaativiin tehtäviin voi olla tavallista hankalampaa.

Tarkentamisen vaikeudet

Katseen tarkentaminen eri etäisyyksille voi hidastua ja vaikuttaa sekä lähi‑ että välietäisyyden tehtäviin. Tämä voi tuntua erityisesti silloin, kun katsetta siirretään toistuvasti lähelle ja kauas, esimerkiksi näytöltä muualle ympäristöön.

Muutokset näkökentässä

Aivotärähdyksen jälkeen näkökentän toiminnassa voi esiintyä muutoksia, joita ei välttämättä itse huomaa selvästi. Ne voivat vaikuttaa ympäristön hahmottamiseen ja joissakin tapauksissa liittyä esimerkiksi huimauksen kaltaisiin oireisiin.

Syvyysnäkö ja liikkumisen haasteet

Etäisyyksien tarkka arviointi edellyttää, että näkö mukautuu nopeasti ja jatkuvasti eri etäisyyksille. Jos tämä vaikeutuu, liikkuminen esimerkiksi kävellessä tai portaissa voi tuntua tavallista haastavammalta.

Valonarkuus

Lisääntynyt valonarkuus on myös yleinen aivotärähdyksen jälkioire, ja se todennäköisesti heijastaa hermoston muuttunutta tapaa käsitellä näköärsykkeitä pikemminkin kuin muutoksia itse silmässä.

Näkötoimintojen arvioinnin rooli

Jos näköoireet jatkuvat aivotärähdyksen jälkeen, näkötoimintojen arviointi voi auttaa selvittämään, millaisia muutoksia näkemisessä on tapahtunut.

Specsaversin optikot voivat arvioida näön eri toimintoja, kuten silmien yhteistoimintaa ja tarkentamista. Tutkimuksesta ja käytettävissä olevista menetelmistä riippuen voidaan arvioida myös esimerkiksi näkökenttää, kontrastiherkkyyttä ja pupillireaktioita.

”Voimme kartoittaa oireita ja tutkia näkötoimintoja tarkemmin. Tutkimuksesta saatua tietoa voidaan tarvittaessa hyödyntää osana aivotärähdyksen kokonaisarviota”, Lehvonen kertoo.

Näön eri osa‑alueita tutkimalla voidaan saada tietoa muutoksista, jotka voivat vaikuttaa esimerkiksi lukemiseen, liikkumiseen tai muuhun arjessa toimimiseen.

Aivotärähdyksen diagnosointi, kliininen kokonaisarvio ja hoito kuuluvat lääkärille.

Miksi tiedolla on väliä

Aivotärähdyksen jälkeinen näkötoiminnan häiriö voi vaikuttaa arjen toimintoihin, kuten lukemiseen, liikkumiseen ja tilanhahmottamiseen. Samalla ymmärrys tästä yhteydestä kehittyy.

”Tiedämme nykyään paremmin, että myös lievään aivotärähdykseen voi liittyä näköoireita. Niiden merkitys osana oireiden kokonaisuutta tunnistetaan aiempaa paremmin”, Lehvonen sanoo.

Kasvanut kliininen tietoisuus tarkoittaa, että näköoireet tunnistetaan nyt useammin osaksi aivotärähdyksen kokonaiskuvaa.

Näiden muutosten tunnistaminen on tärkeä askel kohti kattavampaa arviointia ja parempaa tukea toipumisen aikana.

Oskari Lehvonen

Specsaversin johtava optikko

Metropolia Ammattikorkeakoulusta vuonna 2013 optometristiksi ja vuonna 2020 norjalaisesta korkeakoulusta kliinisen optometrian maisteriksi valmistunut Oskari on optometristi, jolla on monipuolista kokemusta sekä optikkoliikkeessä että silmäsairaalassa työskentelystä. Silmäsairaalassa Oskari keräsi asiantuntemusta mm. refraktiivisesta kirurgiasta, kuivasilmäisyydestä ja erilaisista silmäsairauksista. Tällä hetkellä hän on Specsaversin johtava optometristi ja vastaa kliinisten palveluiden kehittämisestä ja laadusta.

Sinua voisi kiinnostaa myös

Mitä on valoherkkyys?
Siristeletkö silmiäsi, kun aurinko paistaa kirkkaasti? Saatat kärsiä valoherkkyydestä.
Lue lisää
Auttaako silmälasit aivotärähdyksen jälkeen?
Tietyt silmälasit voivat tehdä toipumisesta miellyttävämpää.
Lue lisää
Voiko päänsärky johtua näöstä?
Huono näkö ei välttämättä aiheuta päänsärkyä, mutta joskus päänsärky on oire näköön liittyvistä ongelmista. Lue tästä lisää.
Lue lisää